Anestesiología
Fecha modificación: 22 diciembre 2025
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¿Que es Anestesiología?
La anestesiología es la especialidad médica que se dedica a proporcionar anestesia, analgesia y cuidados perioperatorios a pacientes que serán sometidos a procedimientos quirúrgicos, diagnósticos o terapéuticos. Esta especialidad también abarca el manejo del dolor agudo y crónico, la reanimación, los cuidados críticos y el manejo avanzado de la vía aérea. El anestesiólogo es un médico especialista capacitado para evaluar el riesgo quirúrgico, administrar diferentes tipos de anestesia (general, regional, local), monitorear constantemente los signos vitales del paciente durante el procedimiento, y proporcionar cuidados en el período postoperatorio inmediato, garantizando la seguridad y el confort del paciente.
La medicina del dolor es una subespecialidad que se enfoca en el diagnóstico y tratamiento integral del dolor agudo y crónico, utilizando técnicas intervencionistas, farmacológicas y multidisciplinarias para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
En el Hospital Civil de Ipiales, la anestesiología y medicina del dolor forma parte integral tanto del servicio de consulta externa como del Proceso de Cirugía y Atención del Parto, siendo una de las especialidades médico-quirúrgicas fundamentales para garantizar la seguridad de todos los procedimientos quirúrgicos y obstétricos, brindando atención humanizada, segura, oportuna y de calidad las 24 horas del día.
Procedimientos que Realiza
La especialidad de anestesiología y medicina del dolor realiza una amplia variedad de procedimientos anestésicos, de manejo del dolor y de cuidados críticos:
Evaluación y Preparación Preoperatoria
- Consulta preanestésica
- Evaluación del riesgo anestésico (clasificación ASA)
- Historia clínica anestésica completa
- Evaluación de vía aérea (predicción de vía aérea difícil)
- Valoración de comorbilidades
- Solicitud de estudios preoperatorios
- Optimización del paciente quirúrgico
- Indicaciones y restricciones preoperatorias
- Consentimiento informado anestésico
- Prescripción de premedicación anestésica
Tipos de Anestesia
- Anestesia General
- Anestesia Regional
- Anestesia Local y Sedación
- Anestesia Obstétrica
- Anestesia Pediátrica y Neonatal
Manejo de la Vía Aérea
- Valoración de vía aérea
- Intubación endotraqueal (orotraqueal y nasotraqueal)
- Intubación de secuencia rápida
- Manejo de vía aérea difícil
- Intubación con fibroscopio
- Cricotiroidotomía de emergencia
- Ventilación con mascarilla facial
- Colocación de dispositivos supraglóticos
- Extubación segura
Monitoreo Intraoperatorio
- Monitoreo de signos vitales continuos
- Electrocardiografía continua
- Presión arterial invasiva y no invasiva
- Oximetría de pulso
- Capnografía (medición de CO2 espirado)
- Monitoreo de temperatura
- Monitoreo de relajación neuromuscular
- Monitoreo de profundidad anestésica (BIS)
- Gasometría intraoperatoria
Cuidados Postanestésicos
- Atención en Unidad de Cuidados Post Anestésicos (UCPA)
- Monitoreo del despertar anestésico
- Manejo de náuseas y vómito postoperatorio
- Control del dolor postoperatorio agudo
- Manejo de escalofríos
- Reversión de relajantes musculares
- Vigilancia de complicaciones anestésicas
- Criterios de alta de recuperación
Medicina del Dolor
Manejo del Dolor Agudo:
- Dolor postoperatorio
- Analgesia multimodal
- Analgesia controlada por el paciente (PCA)
- Bloqueos nerviosos para analgesia
- Infiltraciones analgésicas
- Dolor por trauma
- Dolor en urgencias
Manejo del Dolor Crónico:
- Evaluación integral del dolor crónico
- Dolor neuropático
- Dolor lumbar crónico
- Cervicalgia crónica
- Fibromialgia
- Síndrome de dolor regional complejo
- Dolor oncológico
- Cefaleas y migrañas crónicas
- Neuralgia del trigémino
- Herpes zóster y neuralgia postherpética
- Artrosis y dolor articular
Procedimientos Intervencionistas para Dolor:
- Infiltraciones articulares
- Infiltraciones de puntos gatillo
- Bloqueos facetarios
- Radiofrecuencia para dolor
- Bloqueos simpáticos
- Epidurales para dolor crónico
- Infiltraciones epidurales de esteroides
- Bloqueos del ganglio estrellado
- Bombas de infusión intratecal
- Estimuladores medulares (coordinación)
Cuidados Paliativos:
- Manejo del dolor en pacientes terminales
- Control de síntomas en cuidados paliativos
- Sedación paliativa
- Apoyo a pacientes oncológicos
- Mejora de calidad de vida
Procedimientos de Urgencia y Reanimación:
- Reanimación cardiopulmonar avanzada
- Manejo de paro cardiorrespiratorio
- Intubación de emergencia
- Manejo del paciente politraumatizado
- Manejo de shock
- Estabilización del paciente crítico
- Accesos vasculares de emergencia
- Manejo de hemorragias masivas
Anestesia según Especialidad Quirúrgica:
- Cirugía general (abdominal, laparoscópica)
- Cirugía ginecológica y obstétrica
- Cirugía ortopédica y traumatológica
- Cirugía urológica
- Neurocirugía
- Cirugía oftalmológica
- Cirugía otorrinolaringológica
- Cirugía maxilofacial
- Cirugía plástica y reconstructiva
- Cirugía pediátrica
- Procedimientos endoscópicos (gastroenterología)
Servicios donde Presta Atención
El Hospital Civil de Ipiales, la especialidad de anestesiología y medicina del dolor presta sus servicios en las siguientes áreas:
1. Consulta Externa
El Hospital Civil de Ipiales ofrece:
- Consulta de Anestesia
- Consulta Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos
Ambas de lunes a viernes.
En Consulta de Anestesia se realizan:
- Evaluación preanestésica
- Valoración del riesgo quirúrgico
- Historia clínica anestésica
- Clasificación ASA del paciente
- Evaluación de comorbilidades
- Solicitud de exámenes preoperatorios
- Optimización preoperatoria
- Explicación del plan anestésico
- Consentimiento informado
- Indicaciones preoperatorias
- Evaluación de cirugías electivas programadas
En Consulta de Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos se realizan:
- Evaluación integral del dolor crónico
- Valoración de escalas de dolor
- Diagnóstico de síndromes dolorosos
- Prescripción de tratamiento farmacológico
- Infiltraciones de sustancias terapéuticas (mencionadas en procedimientos de consulta externa)
- Bloqueos nerviosos ambulatorios
- Manejo de dolor neuropático
- Control de dolor oncológico
- Seguimiento de pacientes con dolor crónico
- Ajuste de tratamientos analgésicos
- Cuidados paliativos ambulatorios
- Educación sobre manejo del dolor
- Terapia multimodal del dolor
2. Quirófanos (4 salas disponibles)
El Hospital dispone de 4 salas de cirugía dotadas con tecnología que permite realizar procedimientos quirúrgicos de alta complejidad.
Se cuenta con una Unidad de Cuidados Post anestésicos con monitorización para cada paciente y atención permanente de enfermería, médicos especialistas, médicos especializados en anestesiología y médicos generales.
Servicios en Quirófanos:
Se realizan Cirugías electivas, programadas y de urgencias, en las siguientes especialidades:
La anestesiología brinda cobertura a todas las cirugías mencionadas:
- Cirugía Oftalmológica
- Cirugía Otorrinolaringología
- Cirugía Urológica
- Cirugía General (laparoscópica y abierta)
- Neurocirugía (cráneo y columna)
- Cirugía Maxilofacial
- Cirugía Dermatológica
- Cirugía Gastrointestinal (endoscopia bajo sedación, colonoscopia, CPRE)
- Cirugía Ortopédica (reemplazos articulares, osteosíntesis)
- Cirugía Ginecológica (histerectomías, miomectomías)
- Cirugía Plástica y estética
- Cirugía de mano
Anestesia para Procedimientos Específicos:
- Cesáreas (anestesia regional preferentemente)
- Cirugías laparoscópicas
- Procedimientos endoscópicos bajo sedación
- Cirugías de urgencia 24/7
- Cirugías electivas programadas
Equipamiento en Quirófanos:
- Máquinas de anestesia de última generación
- Monitores multiparamétricos
- Ventiladores mecánicos
- Vaporizadores de gases anestésicos
- Equipos de vía aérea
- Carro de paro cardíaco
- Desfibriladores
- Bombas de infusión
- Calentadores de fluidos
- Sistemas de aspiración
3. Unidad de Cuidados Post Anestésicos (UCPA)
Se cuenta con una Unidad de Cuidados Post anestésicos con monitorización para cada paciente y atención permanente de enfermería, médicos especialistas, médicos especializados en anestesiología y médicos generales.
Servicios en UCPA:
- Recuperación postanestésica inmediata
- Monitoreo continuo de signos vitales
- Vigilancia del despertar anestésico
- Control del dolor postoperatorio
- Manejo de náuseas y vómito
- Manejo de complicaciones anestésicas
- Reversión de efectos anestésicos
- Vigilancia hasta estabilización completa
- Criterios de egreso a hospitalización
- Atención por anestesiólogos y enfermería
4. Sala de Partos
Se cuenta con una Unidad de Cuidados Post anestésicos con monitorización para cada paciente y atención permanente de enfermería, médicos especialistas, médicos especializados en anestesiología y médicos generales.
Servicios en UCPA:
- Recuperación postanestésica inmediata
- Monitoreo continuo de signos vitales
- Vigilancia del despertar anestésico
- Control del dolor postoperatorio
- Manejo de náuseas y vómito
- Manejo de complicaciones anestésicas
- Reversión de efectos anestésicos
- Vigilancia hasta estabilización completa
- Criterios de egreso a hospitalización
- Atención por anestesiólogos y enfermería
5. Urgencias
El servicio de urgencias del Hospital Civil de Ipiales ofrece atención las 24 horas del día.
Anestesiología en Urgencias:
- Interconsultas para evaluación anestésica urgente
- Anestesia para cirugías de urgencia
- Manejo de vía aérea en emergencias
- Intubación de emergencia
- Sedación para procedimientos dolorosos
- Control de dolor agudo
- Bloqueos nerviosos para analgesia de urgencia
- Reanimación cardiopulmonar
- Manejo del paciente crítico
- Estabilización preanestésica
Sala de Procedimientos:
- Sedación para procedimientos menores
- Anestesia local asistida
- Bloqueos regionales
6. Hospitalización
El hospital cuenta con 107 camas para hospitalización de adultos y 25 camas pediátricas.
Distribución:
- 27 camas de Medicina interna
- 27 camas de Hospitalización general
- 27 camas quirúrgicas
- 26 camas de Ginecología y Obstetricia
Servicios de Anestesiología en Hospitalización:
- Visita preanestésica a pacientes quirúrgicos
- Optimización preoperatoria
- Interconsultas para manejo del dolor
- Control del dolor postoperatorio
- Ajuste de analgesia
- Manejo de dolor agudo en pacientes hospitalizados
- Evaluación de complicaciones postanestésicas
- Seguimiento de pacientes con catéteres epidurales
- Educación sobre manejo del dolor
7. Unidad de Cuidado Intensivo y Cuidado Intermedio Adulto
UCI Adultos (17 camas) y Cuidado Intermedio (4 camas):
Con un equipo multidisciplinario de Médicos especialistas en Cuidado Intensivo, Medicina Interna, Cirugía, Anestesiología y demás especialidades médicas.
Servicios de Anestesiología en UCI:
- Manejo de vía aérea en pacientes críticos
- Intubación endotraqueal
- Sedación y analgesia en UCI
- Manejo del dolor en paciente crítico
- Procedimientos invasivos bajo sedación
- Bloqueos nerviosos para analgesia
- Apoyo en reanimación
- Manejo de shock
- Ventilación mecánica (en coordinación)
- Evaluación anestésica de pacientes críticos que requieren cirugía
8. Procedimientos Ambulatorios en Consulta Externa
- Inyectología medicación especial (que puede incluir infiltraciones para dolor)
Y específicamente la anestesiología realiza:
- Bloqueos nerviosos ambulatorios
- Infiltraciones para dolor
- Radiofrecuencia (si disponible)
- Procedimientos de medicina del dolor
Características del Servicio:
- Disponibilidad: 24 horas del día, 7 días de la semana en quirófanos, sala de partos, urgencias y UCI; consulta externa de lunes a viernes
- Cobertura total: Todas las especialidades quirúrgicas del hospital
- Seguridad: Monitoreo continuo, UCPA equipada, protocolos de seguridad anestésica
- Equipo especializado: Médicos especializados en anestesiología (mencionado explícitamente)
- Tecnología de avanzada: Equipos de anestesia y monitoreo de última generación
- Atención integral: Desde evaluación preanestésica hasta seguimiento postoperatorio
